Женщина из Тироля потеряла все зубы из-за пародонтита, несмотря на идеальную гигиену

Die Presse auf Google als bevorzugte Nachrichtenquelle hinzufügen. Martina Rangger ist 61 Jahre alt und hat keine Zähne mehr. Weder im Ober- noch im Unterkiefer der Tirolerin finden sich Schneide-, Eck- oder Stockzähne, die ihr auf natürlichem Weg gewachsen sind. Und das, obwohl sie seit ihrer Kindheit nicht nur stets „ordentlich putzt“, sondern auch „nie ein Problem mit Karies oder auch nur eine Plombe im Mund“ gehabt hat, wie die Bewegungstrainerin aus Kramsach betont. Ein Zustand, der sich vor eineinhalb Jahren drastisch ändern sollte. „Beim Zähneputzen habe ich manchmal leicht geblutet, an manchen Stellen war das Zahnfleisch leicht geschwollen“, erinnert sich Rangger, deren Symptome bald einen Namen erhielten: Parodontitis. Zwei Zahnärzte rieten ihr sodann dazu, sich alle Zähne ziehen zu lassen, um ein Ausbreiten der Entzündung zu verhindern. Rangger folgte dem Rat, fuhr nach Ungarn, wo einer der Mediziner eine Partnerordination betreibt: „Am ersten Tag wurden mir alle Zähne im Oberkiefer entfernt und vier Implantate gesetzt, an Tag zwei war der Unterkiefer dran.“ Erst Implantat, dann Notfallklinik Doch das neue Weiß hielt nicht lange: „Ich hatte extreme Schmerzen, war trotz Tabletten unfähig, irgendetwas zu tun“, sagt Rangger. Zehn Tage verbrachte sie im Bett, während sich unter ihrem Zahnfleisch immer mehr Eiter ansammelte. „Der Abszess war so groß, dass mir ein Implantat ausbrach und mein Mann mich in die Notfallklinik brachte, weil ich nicht mehr richtig atmen konnte“, erzählt sie. „Als es mir etwas besser ging, begann ich zu recherchieren, wechselte den Zahnarzt und fand heraus, dass der ungarische Zahnarzt wichtige Voruntersuchungen nicht gemacht hat“, sagt Rangger. „Weder wurde meine Knochendichte gemessen, noch mein Blut angeschaut.“ Die Folge: Die Implantate waren nicht nur an den falschen Stellen im Knochen montiert worden, sondern saßen auch schief, sodass ihr bald zwei weitere ausfielen. „Es war nervenaufreibend, aber ich fand einen Zahntechniker in Hall in Tirol, der mir den Schaden gerichtet hat“, sagt sie. Zweimal täglich zwei Minuten Dabei hilfreich waren auch ein Gel und eine Zahnpasta, beides entwickelt von dem Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen Gert Grubwieser. „Die Träger von Zahnimplantaten sind zwischen 20 und 90 Jahren alt – der Großteil aber 50 plus“, sagt der Implantologe. „Ab diesem Zeitpunkt beginnt die Zahnsubstanz oft abzubauen, was so weit gehen kann, dass die Zähne ganz getauscht werden müssen.“ Häufige Ursache sind Entzündungen des Zahnhalteapparates, die mit dem Alter wahrscheinlicher werden. Die Schwierigkeit dabei: „Fortgeschrittene Parodontitis kann im besten Fall angehalten, aber nie rückgängig gemacht werden. Letzte Folge davon ist der Zahnverlust, was dann zu einem Zahnersatz führt.“ Um einen solchen aber überhaupt erst einsetzen zu können, müsse zunächst wieder ein ausgeglichenes Milieu in der Mundhöhle hergestellt, Plaquebildung verhindert und Entzündungsprozesse gestoppt werden. „Und dann gilt es, diesen Zustand aufrechtzuerhalten.“ Grubwieser hat dafür im Zuge eines Forschungsprojektes an der Medizinischen Universität Innsbruck eine Rezeptur aus Mikrosilber, pflanzlichen und bioaktiven Komponenten entwickelt, die unter dem Titel „Improic“ formiert. Allerdings: „Die Paste ist nur die halbe Miete“, räumt der Mediziner ein, die andere Hälfte mache regelmäßiges, gewissenhaftes Putzen aus. „Die Empfehlung lautet: zweimal täglich, mindestens zwei Minuten“, sagt Grubwieser. Einer Umfrage des Marketagent-Instituts unter 1070 Personen vom April 2026 zufolge hält sich jedoch nur etwas mehr als die Hälfte der Bevölkerung an diese Regel. 45 Prozent der Österreicher putzen ihre Zähne zu selten und zu kurz. „Zwar ist die generelle Zahngesundheit in den letzten zwanzig Jahren in Mitteleuropa deutlich gestiegen“, sagt Grubwieser, doch sind immer noch 98 Prozent der Menschen zumindest einmal im Leben mit Karies und respektive oder Parodontitis konfrontiert. „Der typische Mund eines Erwachsenen beherbergt natürliche Zähne, fallweise auch Füllungen und bzw. oder Zahnersatz“, sagt Grubwieser. Und immer mehr Implantate: Neuesten Schätzungen zufolge hat sich ihre Zahl seit 2019 verdoppelt. Wurden damals bundesweit 115.700 Implantate gelegt, waren es 2025 gut 245.000. Warum aber kam es zu dem Anstieg? Ganz eindeutig beantworten lasse sich das nicht, sagt Grubwieser, „sicher ist nur, dass Parodontitis zu den häufigsten Ursachen gehört, die die meisten Implantate nötig macht, und dass sie mittlerweile zu einer stillen Volkskrankheit geworden ist“. Wobei Männer tendenziell öfter und intensiver erkranken als Frauen. Stress zeigt sich im Mund Eine Erklärung, die Anne Karl nicht weit genug geht. „Unsere Mundhöhle darf nicht isoliert betrachtet werden, sondern als Spiegel unseres gesamten Körpers“, sagt die Zahnärztin. Ein Beispiel: „Karies gilt als Putzerkrankung, ist in Wahrheit aber immer auch Ausdruck des Milieus im Körper“, so die Kölnerin, die sich der integrativen biologischen Zahnmedizin verschrieben hat, welche Zahnmedizin, Mikrobiom, Hormone und psychoemotionale Ansätze vereint. „Zucker und mangelnde Pflege lösen Karies aus. Ob daraus ein Loch wird, hängt aber von der Summe aller Belastungen des Menschen ab.“ Letztere würden über die „Stressachse zwischen Gehirn und Nebenniere den gesamten Stoffwechsel“ beeinflussen, sagt Karl. „Cortisol und Adrenalin halten den Körper in Alarmbereitschaft, es fallen mehr Säuren an, die neutralisiert werden müssen.“ Die dafür nötigen Mineralien würden aus Knochen und Zähnen gezogen, was letztere weniger widerstandsfähig mache, so Karl, die in ihrem Buch „Zeig mir deine Zähne“, das am 23. September erscheint, noch andere Zusammenhänge nennt: „Eine ungeeignete Brille kann den Biss verändern, eine Kieferfehlstellung bis ins Becken ausstrahlen.“ Auch eine Parodontitis könne Ursachen abseits der Mundhygiene haben, sagt Karl: „Viele Betroffene haben eine gestörte Verdauung, entzündliche Prozesse im Darm und dazu einen Mangel an Vitamin A, C und D sowie an Magnesium.“ Komme emotionaler Stress hinzu, schwäche das die körpereigene Abwehr zusätzlich: „Die Schleimhaut wird als Barriere durchlässiger, Entzündungen bekommen leichteres Spiel, Bakterien gelangen in den Blutstrom und verteilen sich im Körper.“ Die Folge: Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, rheumatoide Beschwerden.  Eine Sichtweise, die Martina Rangger bisher unbekannt war, sie aber ins Grübeln bringt. „Vor rund zwei Jahren habe ich als Filialleiterin aufgehört“, sagt sie. Zeitgleich verschlechterte sich der Gesundheitszustand ihrer Mutter und Rangger selbst bemerkte erste Symptome einer Osteoporose, bevor ihre Zahnodyssee begann: „Schon möglich, dass sich das alles irgendwie gegenseitig beeinflusst.“ Fest steht: Mittlerweile vertreibt sie sich ihre Pension als Qi-Gong-Trainerin: „Und kann dabei schmerzfrei lächeln.“ Auf einen Blick Ein erwachsenes, vollständiges Gebiss besteht aus 32 Zähnen (je 16 im Ober- und Unterkiefer, davon je zwei Weisheitszähne). Das Milchgebiss von Kindern besteht aus 20 Zähnen. Jeder Zahn wird in drei Bereiche unterteilt: Der oberste Teil ist die Zahnkrone, die in der Mundhöhle sichtbar ist. Den untersten Teil bildet die Wurzel, die im Ober- oder Unterkieferknochen steckt: Schneide- und Eckzähne haben meist nur eine Wurzel, Backenzähne zwei bis drei. Im Inneren der Wurzel verläuft der Wurzelkanal, über den Nerven und Blutgefäße von der Wurzelspitze her in den Zahn eintreten. Die Stelle, an der der Schmelz der Krone zur Wurzel übergeht (und im Normalfall von Zahnfleisch überdeckt ist), nennt sich Zahnhals. Der größte Teil eines Zahns besteht aus der knochenähnlichen Substanz Dentin. An seiner Krone ist der Zahn mit Zahnschmelz (überwiegend Hydroxylapatit, also eine Verbindung aus Kalzium und Phosphat) überzogen, der härtesten Substanz des menschlichen Organismus. Im Innersten des Zahns liegt die Zahnhöhle mit der Pulpa: Sie enthält weiches Gewebe mit Blutgefäßen und Nerven und versorgt den Zahn mit Nährstoffen. Der Zahnhalteapparat, auch Zahnbett genannt, sorgt dafür, dass die Zähne stabil im Kiefer verankert sind. Er besteht aus dem Zahnfleisch, dem Zahnzement auf der Wurzeloberfläche, der Wurzelhaut mit ihren Fasern und dem Knochenfach im Kiefer, in dem der Zahn sitzt. Bei festsitzendem Zahnersatz unterscheidet man zwischen Kronen und Brücken. Kronen bestehen aus Metall, Keramik oder Kunststoff und versorgen einzelne Zähne, die stark geschädigt oder geschwächt sind. Sie werden auf den noch vorhandenen Zahn, der zuvor zugeschliffen wird, aufgesetzt, um ihn zu stabilisieren und zu erhalten. Vollkronen überdecken den ganzen Zahn, Teilkronen nur einen Abschnitt. Brücken aus Vollkeramik, Zirkonoxid, Gold oder Dentallegierungen werden bei kleineren Lücken verwendet. Mit ihnen lassen sich einzelne oder mehrere Zähne vollständig ersetzen, sofern die umliegenden Restzähne ausreichend stabil sind, um als Halterung zu dienen. Kunststoff kommt hier nur als Provisorium zum Einsatz.