Клиника ПГИ в Чандигарх за 14 лет стала крупнейшим в мире центром по лечению детской глаукомы

PGI Paediatric Glaucoma : 14 साल पहले शुरू हुई एक क्लिनिक, आज 7,269 बच्चों का सहारा बना PGI चंडीगढ़ 602 नए मरीजों समेत एक साल में 7,269 बच्चों का प्रबंधन; इलाज के साथ शोध, नई तकनीक और अंतरराष्ट्रीय सहयोग में भी बनाई पहचान PGI Paediatric Glaucoma : बच्चों की आंखों में होने वाला ग्लूकोमा दुर्लभ और गंभीर बीमारी है। समय पर पहचान और उपचार न मिले तो यह स्थायी रूप से आंखों की रोशनी को नुकसान पहुंचा सकता है। ऐसे बच्चों के इलाज के लिए चंडीगढ़ स्थित पीजीआईएमईआर के एडवांस्ड आई सेंटर में 2012 में शुरू हुई एक छोटी-सी विशेष क्लिनिक आज बड़े राष्ट्रीय और अंतरराष्ट्रीय केंद्र के रूप में विकसित हो चुकी है। वित्त वर्ष 2025-26 में यहां 7,269 बच्चों का बाल ग्लूकोमा के लिए प्रबंधन किया गया। इनमें 602 नए मरीज थे। संस्थान के अनुसार, एक ही केंद्र पर बाल ग्लूकोमा के मरीजों के प्रबंधन का यह दुनिया में सबसे बड़ा क्लिनिकल वर्कलोड है। हालांकि अलग-अलग केंद्रों में मरीजों के रेफरल और फॉलोअप की व्यवस्था अलग हो सकती है, लेकिन आंकड़े पीजीआईएमईआर में इस बीमारी के इलाज के व्यापक अनुभव को जरूर दर्शाते हैं। सप्ताह में एक दिन की क्लिनिक से हुई शुरुआत पीजीआईएमईआर की बाल ग्लूकोमा सेवा की शुरुआत 2012 में प्रो. सुष्मिता कौशिक, प्रोफेसर एवं ग्लूकोमा सेवाओं की प्रभारी, के नेतृत्व में हुई थी। शुरुआत में यह सप्ताह में केवल एक दिन चलने वाली विशेष क्लिनिक थी। 14 वर्षों में इसका दायरा लगातार बढ़ा और सेवा बच्चों में ग्लूकोमा के उपचार, लंबे समय के फॉलोअप, शोध, नई तकनीकों और प्रशिक्षण तक पहुंच गई। बाल ग्लूकोमा के मरीजों को लंबे समय तक निगरानी की जरूरत पड़ती है। ऐसे में बड़ी संख्या में पुराने मरीजों का फॉलोअप भी इस सेवा की बड़ी जिम्मेदारी है। 7,269 और 602 के आंकड़े को ऐसे समझें वित्त वर्ष 2025-26 में पीजीआईएमईआर में 7,269 बच्चों का प्रबंधन किया गया। इनमें 602 नए बच्चे थे। दोनों आंकड़े अलग हैं। 602 नए मरीज वे बच्चे हैं जिन्हें उस वर्ष नए मामलों के तौर पर देखा गया, जबकि 7,269 में नए मरीजों के साथ वे बच्चे भी शामिल हैं जो पहले से इस सेवा के संपर्क में थे और नियमित जांच, उपचार या फॉलोअप के लिए आते रहे। यही अंतर बाल ग्लूकोमा की प्रकृति को समझने में महत्वपूर्ण है। बीमारी का इलाज एक बार में पूरा नहीं होता। कई बच्चों को लंबे समय तक विशेषज्ञ निगरानी की जरूरत होती है। दुनिया के बड़े केंद्र से तुलना पीजीआईएमईआर ने अपने क्लिनिकल आंकड़ों की तुलना अमेरिका के मियामी स्थित सैमुअल एंड एथेल बाल्कन पीडियाट्रिक ग्लूकोमा सेंटर, बेसकॉम पामर आई इंस्टीट्यूट से की है। उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, वहां सालाना औसतन 339 नए मरीज और करीब 4,133 बच्चों को देखा जाता है। इसके मुकाबले पीजीआईएमईआर में वित्त वर्ष 2025-26 में 602 नए बच्चों समेत 7,269 बच्चों का प्रबंधन किया गया। यह तुलना पीजीआईएमईआर के बड़े क्लिनिकल अनुभव को सामने रखती है। हालांकि अलग-अलग संस्थानों में केस प्रोफाइल, रेफरल व्यवस्था और फॉलोअप की पद्धति अलग हो सकती है, इसलिए इन आंकड़ों को सीधे वैश्विक रैंकिंग के तौर पर नहीं देखा जाना चाहिए। सिर्फ इलाज नहीं, शोध भी पीजीआईएमईआर की बाल ग्लूकोमा सेवा की पहचान केवल मरीजों की संख्या से नहीं बनी। यहां इलाज के साथ बीमारी को बेहतर तरीके से समझने और नए उपचार विकसित करने पर भी काम किया गया। सेवा से जुड़े प्रमुख कार्यों में भारत में बच्चों में गोनियोटॉमी की पहली रिपोर्ट, गंभीर बाल ग्लूकोमा के मामलों के लिए कम लागत वाले ग्लूकोमा ड्रेनेज उपकरण का विकास और मूल्यांकन तथा शुरुआती बाल ग्लूकोमा में एंटीरियर सेगमेंट ओसीटी के नए इस्तेमाल जैसे कार्य शामिल हैं। टीम ने नवजात और शिशु अवस्था में होने वाले ग्लूकोमा में आनुवंशिक विविधता पर भी अध्ययन किया है। इन प्रयासों का उद्देश्य केवल किसी एक मरीज का उपचार करना नहीं, बल्कि ऐसे वैज्ञानिक निष्कर्ष सामने लाना है जिनका लाभ भविष्य में दूसरे बच्चों को भी मिल सके। 13 केंद्रों के राष्ट्रीय अध्ययन में अहम भूमिका पीजीआईएमईआर की टीम ने भारतीय बाल ग्लूकोमा अध्ययन में भी महत्वपूर्ण योगदान दिया। इस अध्ययन में देश के 13 केंद्रों पर नए निदान किए गए बाल ग्लूकोमा के मामलों का अध्ययन किया गया। संस्थान के अनुसार, इस अध्ययन में पीजीआईएमईआर ने सबसे अधिक बच्चों का योगदान दिया। इसके बाद एलवी प्रसाद आई इंस्टीट्यूट का स्थान रहा। दोनों संस्थानों ने मिलकर अध्ययन में शामिल नए निदान वाले बच्चों में आधे से अधिक का योगदान दिया। इससे भारत में बाल ग्लूकोमा के मामलों को समझने और उपचार की दिशा तय करने में पीजीआईएमईआर की भूमिका का पता चलता है। 84 शोधपत्रों में दर्ज हुआ अनुभव किसी विशेषज्ञ केंद्र की ताकत केवल मरीजों की संख्या से नहीं मापी जाती। उसके शोध और चिकित्सा ज्ञान में योगदान भी महत्वपूर्ण होता है। पीजीआईएमईआर की ओर से उपलब्ध जानकारी के अनुसार, बाल ग्लूकोमा सेवा से जुड़े 84 शोधपत्र राष्ट्रीय और अंतरराष्ट्रीय इंडेक्स्ड जर्नल में प्रकाशित हुए हैं। इन शोधों में ग्लूकोमा की आनुवंशिकी, निदान, इमेजिंग, सर्जिकल तकनीक, ऑपरेशन के आसपास की देखभाल, दृष्टि के परिणाम और नई उपचार रणनीतियों जैसे विषय शामिल रहे। इस तरह मरीजों के इलाज से मिले अनुभव को वैज्ञानिक शोध में बदला गया और फिर उस ज्ञान को व्यापक चिकित्सा समुदाय तक पहुंचाया गया। अंतरराष्ट्रीय मंच पर भी योगदान पीजीआईएमईआर की बाल ग्लूकोमा सेवा का काम देश तक सीमित नहीं रहा। टीम ने विश्व ग्लूकोमा संघ के प्राथमिक जन्मजात ग्लूकोमा संबंधी शैक्षणिक मॉड्यूल में योगदान दिया है। इसके अलावा सेवा बाल ग्लूकोमा अनुसंधान नेटवर्क और अंतरराष्ट्रीय बाल ग्लूकोमा रजिस्ट्रियों जैसी पहलों में भी शामिल रही है। प्रो. सुष्मिता कौशिक को पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय, बेसकॉम पामर आई इंस्टीट्यूट, मियामी विश्वविद्यालय और किंग खालिद आई स्पेशलिस्ट हॉस्पिटल, रियाद में विजिटिंग इंटरनेशनल प्रोफेसर के तौर पर आमंत्रित किया गया है। उन्हें नोएल राइस ऑरेशन और प्रभाकरन मेमोरियल ऑरेशन सहित राष्ट्रीय और अंतरराष्ट्रीय सम्मान भी मिले हैं। निदेशक बोले—विशेषज्ञता से बदल सकते हैं उपचार के परिणाम पीजीआईएमईआर के निदेशक प्रो. विवेक लाल ने कहा कि संस्थान उन्नत चिकित्सा सेवा को शोध, नवाचार और शिक्षा के साथ जोड़कर आगे बढ़ा रहा है। बाल ग्लूकोमा सेवा का राष्ट्रीय और अंतरराष्ट्रीय स्तर पर पहचान बनाना इसी प्रतिबद्धता का परिणाम है। उन्होंने कहा कि इस सेवा का बड़ा क्लिनिकल वर्कलोड, अग्रणी शोध और वैश्विक ग्लूकोमा देखभाल में योगदान यह दिखाता है कि विशेषज्ञता बच्चों के उपचार के परिणामों को बदल सकती है। उन्होंने इसे पीजीआईएमईआर के लिए गर्व का विषय बताते हुए कहा कि इससे बच्चों में रोकी जा सकने वाली अंधता को रोकने में महत्वपूर्ण योगदान मिल रहा है। प्रो. सुष्मिता कौशिक ने क्या कहा? प्रो. सुष्मिता कौशिक के अनुसार, बाल ग्लूकोमा दुर्लभ, जटिल और गंभीर बीमारी है, लेकिन समय पर पहचान और उचित उपचार से जीवनभर की रोशनी जाने के खतरे को कम किया जा सकता है। उन्होंने कहा कि 2012 में शुरू हुई सेवा अब बड़ी संख्या में बच्चों को विशेषज्ञ उपचार देने के साथ शोध और नवाचार का केंद्र बन गई है। उनका उद्देश्य हर बच्चे को वैज्ञानिक और विशेषज्ञता आधारित उपचार उपलब्ध कराना तथा क्लिनिकल अनुभव से ऐसा ज्ञान तैयार करना है, जिससे दुनिया के अन्य बच्चों को भी लाभ मिले। सबसे बड़ी उपलब्धि सिर्फ 7,269 का आंकड़ा नहीं पीजीआईएमईआर की बाल ग्लूकोमा सेवा की कहानी को सिर्फ एक साल में इलाज किए गए 7,269 बच्चों के आंकड़े से नहीं समझा जा सकता। असल कहानी 2012 में शुरू हुई सप्ताह में एक दिन की क्लिनिक से आज के व्यापक केंद्र तक पहुंचने की है। इस सफर में मरीजों का इलाज और फॉलोअप, जटिल मामलों का प्रबंधन, नई सर्जिकल और डायग्नोस्टिक तकनीकों पर काम, राष्ट्रीय अध्ययन, 84 शोधपत्र और अंतरराष्ट्रीय सहयोग शामिल हैं। बाल ग्लूकोमा में समय पर पहचान बेहद महत्वपूर्ण है। ऐसे में विशेषज्ञ केंद्रों की भूमिका केवल बीमारी का इलाज करने तक सीमित नहीं रहती। वे बीमारी को समझने, बेहतर उपचार विकसित करने और परिवारों को लंबे समय तक विशेषज्ञ देखभाल उपलब्ध कराने में भी अहम भूमिका निभाते हैं। पीजीआईएमईआर की 14 साल की यह यात्रा इसी बदलाव को दिखाती है—एक दिन की विशेष क्लिनिक से ऐसी सेवा तक, जहां एक साल में हजारों बच्चों को विशेषज्ञ देखभाल मिली और उपचार के साथ बाल ग्लूकोमा पर शोध को भी नई दिशा दी गई।