Средства традиционной китайской медицины помогают бороться с отеками рук после операции по лечению рака молочной железы

乳腺癌术后上肢水肿，中医外治来消胀 - 来源：三亚市中医院 副主任医师 薛川松 - 时间： 2026-08-13 09:51:05 很多患有乳腺癌的姐妹，在接受化疗和放疗后，本以为可以回到正常的生活中去，却被臃肿的大象手臂给绊住：手臂不能举，紧身衣也不能穿，稍微重一点的东西就又酸又重，晚上睡觉的时候胳膊怎么放都不舒服。西医采用的是加压绷带和康复训练，但治疗的时间比较长，很多人坚持了很长时间，效果也不是很好。但中医认为，这类水肿属于“脉痹”和“瘀胀”的范畴，气血不畅，水湿阻滞，不需要内服苦药，只需外敷、熏洗、按摩等外用药物，就能直接作用于肿胀部位，疏通经脉，消肿止痛，既温和又安全。今天，我们就用通俗易懂的语言，分析一下中医治疗上肢水肿的方法，给那些胳膊肿痛的病人，提供一个简单实用的方法，让他们在家里就能完成。 1 搞懂术后 “大象臂”，中医看透水肿病根 1.1手术一刀，气血经络直接 “断了路” 乳房手术不仅要切除病变，还要清理腋窝淋巴结，就像是切断手臂和躯干之间的淋巴和气血通道。中医认为“气行于经脉，津液循于脉”，腋窝是经络交汇之地，手术后，气血无法畅通，水湿津液滞留在手臂的软组织中，久而久之，手臂就会变得又粗又硬，摸上去也会凹陷下去[1]。很多患者术后半年才会出现水肿，这是因为血液循环不畅，水湿在手臂软组织缓慢堆积，水肿不会术后即刻显现。 1.2放疗火毒，加重水湿淤积难题 很多病人术后都需要放疗来巩固治疗效果，而放射线是中医眼中的“外来火毒”，它会灼伤手臂表面的经脉，让受损的经脉变得干燥、狭窄，大幅阻滞气血津液循环。“火”伤津，导致津液代谢失常，湿邪滞留于上肢，皮肤红肿，疼痛难忍，稍一活动，疼痛就会成倍增加，这也是为什么很多人只做复健，效果不佳的主要原因。 1.3日常坏习惯，悄悄放大水肿程度 除了手术和放疗这两个核心诱因外，还有很多平时看不见的行为，也会让淤堵更加严重：习惯用患侧拎菜、拎包、手臂长期下垂、手臂受凉吹空调等，都会导致局部气血不畅[2]。中医认为“寒则血凝，劳则气耗”，受凉会使血管和经脉收缩，而过度劳累又会消耗气血，如果没有足够的气血将水湿排出，那水肿就会反复发作，形成“愈肿愈不愿动，愈不动愈堵”的恶性循环。 2 居家可操作！三大中医外治消肿妙法 2.1中药熏洗：温水泡手，化开淤积水湿 熏洗是最简单，也是最舒服的外用方法，不需要复杂的器械，可配伍活血消肿专用中药包，然后用温水浸泡患侧手臂就可以。桂枝温通经脉，红花散瘀，茯苓皮利水消肿，温热的药力顺着皮肤毛孔进入经脉，驱寒排湿。每次泡15-20分钟，水温要控制在40度左右，不要用滚水，高温会使浅层血管扩张，加重水肿。浸泡后不要用力揉搓，轻轻擦干手臂，然后将手臂抬高，静置30分钟左右。 2.2中药外敷膏贴，持续疏通不耽误日常 对于肿胀发硬，按压酸痛的人群来说，熏洗之后配合消肿外敷，可以起到双倍的作用。通络消肿膏，可于医院、正规中医馆调配，敷于腋下及上臂处，用纱布包扎，每次4小时。膏方中的芒硝、莪术具有软化软组织的作用，不断渗透化解深层瘀血，与熏洗形成“先通后散”的配合。每天做家务，休息都可以使用，不占用多余的时间，避免皮肤破损、皮疹部位，对敏感肌肤缩短外敷时间，柔和无口服药的肠胃负担[3]。 2.3中医循经推拿，人工打通气血通道 很多姐妹都不敢随意按摩肿胀的手臂，生怕胡乱按摩加重肿胀。按摩并不是强行按摩肿胀的肌肉，而是顺着手太阴肺经和手阳明大肠经的方向，从指尖到肩膀腋下，轻轻一推，将淤积在手臂上的湿气和淤血引向躯干。一周1-2次专业按摩，在居家进行轻柔向上推臂运动，可使硬化的皮下组织逐渐软化，缓解手臂沉胀感。记住，千万不要从肩膀到手指，这样会让水湿下沉，起到相反的效果。 3 外治搭配日常养护，杜绝水肿卷土重来 3.1经络外治有禁忌，踩坑反而加重肿胀 中医外治法虽然温和，但也有诸多红线：皮肤破损、湿疹、皮炎阶段暂停熏洗与外敷操作；急性重度水肿伴有皮肤发热，不宜进行热敷和熏洗，可以先冷敷降火；有严重心脏病和过敏体质的人，要提前跟医生说一声。同时熏洗外敷的次数也不能太多，一天一次就可以了。避免中午高温，晚上睡觉前1小时操作，以减少气血损耗。 3.2生活小细节，辅助外治巩固消肿效果 药物的治疗是主要的治疗手段，日常的生活习惯则是治疗的长期保证。中医讲究升举患肢、引导水湿回流，睡卧时，可将患侧上肢抬高，以利于气血循环；禁止患侧提重物，测血压，输液，佩戴过紧首饰；冬天的时候，要穿薄棉护腕，保护经脉。饮食上要注意利水，尽量不要吃生冷甜腻的食物，因为生冷容易滋生内湿，平时可以适量吃赤小豆、冬瓜皮煮水，从内到外帮助排湿。 3.3分阶段调整外治方案，适配水肿轻重 由于水肿的严重程度不同，所以不同治法的配伍也不能一概而论。轻度仅晨起酸胀，无明显增粗，每日仅熏洗即可；中度水肿手臂明显增粗，按压留有凹陷，熏洗加敷膏配合使用；重度皮下硬化，活动受到限制，可采用专业循经按摩配合间断熏洗外敷治疗。每隔两周观察胳膊围的变化，水肿缓解后逐步降低外治操作频次，变成一周两次，以免消肿后马上停药，否则水湿瘀堵极易复发。 结束语 乳腺癌手术后，上肢水肿表面上看起来只是肿胀，实际上是经络堵塞、水湿阻滞在身体上发出的警报，西医的康复方式是机械式的引流，而中医则是从气血津液的源头入手，通过熏洗、外敷、推拿等多种方式来疏通受损的经脉，不需要内服药物，非常适合术后体质虚弱的女性。这是一个简单的治疗方案，可以在家里完成，不需要经常去医院，但治疗的关键在于坚持，不能一蹴而就。同时，从外部治疗也要注意日常的保养，避免损伤经脉，同时还要配合温和利水饮食，这样才能彻底打破水肿反复的恶性循环。当水肿持续加重，并伴有皮肤破溃疼痛时，要及时到乳腺专科和中医门诊进行综合干预，尽早调理，减少痛苦，甩掉“大象臂”的困扰，很容易就能恢复正常的穿着和活动，重新过上舒适的生活。 信息来源:[1]朱诗涵, 刘玲琳. 中医外治在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床应用[J]. 河南外科学杂志, 2025, 31 (3): 170-174. [2]宫一菁, 曹芳. 中医外治法治疗乳腺癌相关并发症概况[J]. 河南中医, 2022, 42 (5): 806-810. [3]曹小仁, 杨岚. 乳腺癌中医外治法研究进展[J]. 亚太传统医药, 2018, 14 (5): 84-85. 作者： 三亚市中医院 副主任医师 薛川松 责任编辑： 符慧华 南海网版权声明： 以上内容由南海网原创生产，未经书面许可，任何单位及个人不得以任何方式或理由对上述内容的任何部分进行使用、复制、修改、抄录、传播或与其它产品捆绑使用、销售。如需转载，请与南海网联系授权，凡侵犯本公司版权等知识产权的，本公司必依法追究其法律责任。电子邮箱:[email protected]. - 扫码下载新海南客户端 - 扫码关注南海网微信公众号 - 违法和不良信息举报邮箱：[email protected] - 互联网新闻信息服务许可证：4612006002 - 增值电信业务经营许可证：琼B2-2008008 - 违法和不良信息举报电话: 0898-66802310 - 信息网络传播视听节目许可证：2108281 - 广告经营许可证：460000100120 - 南海网备案号 琼ICP备09005000号 - 互联网出版许可证：琼字001号 - 琼公网监备号：46010602000273号