Эксперт объяснил, исчезнет ли пигментация на лице после родов

Nám, sạm da khi mang thai có tự hết? Tôi mang thai 7 tháng, gần đây da mặt xuất hiện nhiều nám, sạm. Tình trạng này có thể tự hết sau khi sinh không hay cần điều trị? (Ngọc Như, 32 tuổi, TP HCM) Trả lời: Nám và sạm da là những dạng rối loạn sắc tố thường gặp trong thai kỳ. Các mảng tăng sắc tố màu nâu thường xuất hiện trên da mặt, đặc biệt ở hai bên gò má, trán và sống mũi, gây ảnh hưởng đáng kể đến thẩm mỹ và tâm lý của mẹ bầu. Tình trạng này thường khởi phát từ ba tháng giữa hoặc ba tháng cuối thai kỳ khi thay đổi nội tiết tố trong cơ thể diễn ra rõ rệt. Trong thai kỳ, sự gia tăng nồng độ estrogen và progesterone có thể kích thích các tế bào hắc tố (melanocyte) tăng cường sản xuất melanin, từ đó hình thành hoặc làm rõ hơn các mảng nám, vùng da tăng sắc tố. Bên cạnh đó, làn da trong thai kỳ trở nên nhạy cảm khiến tia cực tím (UV) kích thích sản sinh melanin, làm các mảng nám đậm màu và có xu hướng lan rộng. Phụ nữ có tiền sử gia đình bị nám thường có khả năng gặp tình trạng này cao hơn. Phần lớn trường hợp nám thai kỳ có xu hướng mờ dần khi nội tiết tố ổn định trở lại sau sinh. Tuy nhiên, khả năng cải thiện có thể khác nhau ở từng người, tùy thuộc cơ địa, mức độ tăng sắc tố và các yếu tố tác động đến làn da. Khoảng 30% trường hợp nám có thể tồn tại kéo dài, thậm chí nhiều năm nếu không được chăm sóc và can thiệp phù hợp. Nám cũng có khả năng tái phát hoặc trở nên rõ rệt hơn trong những lần mang thai tiếp theo, đặc biệt ở người có cơ địa dễ tăng sắc tố. Chăm sóc da đúng cách và bảo vệ da khỏi tác động của tia UV giúp hạn chế nám trở nên đậm màu và kéo dài sau sinh. Trong thai kỳ, các bác sĩ thường ưu tiên chăm sóc và kiểm soát tình trạng tăng sắc tố thay vì can thiệp điều trị nám tích cực. Một số hoạt chất điều trị nám và phương pháp thẩm mỹ chưa được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ mang thai do chưa có đủ dữ liệu về độ an toàn đối với thai nhi. Hơn nữa, làn da trong giai đoạn này nhạy cảm hơn, dễ kích ứng và tăng nguy cơ tăng sắc tố sau viêm nếu áp dụng phương pháp không phù hợp. Bạn nên bảo vệ da và hạn chế các yếu tố có thể khiến tăng sắc tố nặng hơn, trong đó chống nắng là biện pháp quan trọng nhất. Nên sử dụng kem chống nắng phổ rộng với SPF từ 30 trở lên, ưu tiên các sản phẩm chống nắng vật lý có chứa thành phần như kẽm oxit (zinc oxide) hoặc titan dioxit (titanium dioxide). Thoa kem chống nắng trước khi ra ngoài khoảng 20-30 phút và thoa lặp lại sau 2-3 tiếng, đặc biệt khi tiếp xúc với ánh nắng kéo dài. Mẹ bầu nên kết hợp các biện pháp bảo vệ vật lý như đội mũ nón rộng vành, đeo khẩu trang vải màu đen, mặc trang phục chống nắng và hạn chế tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng, đặc biệt trong khoảng thời gian nắng gay gắt 10h-16h. Bạn nên duy trì quy trình chăm sóc da và chọn các sản phẩm phù hợp với phụ nữ mang thai. Không tự ý sử dụng các hoạt chất điều trị nám như retinol, hydroquinone hoặc những thành phần chưa được bác sĩ chuyên khoa khuyến cáo. Chọn sản phẩm dưỡng ẩm kết hợp một số thành phần hỗ trợ sáng da như acid azelaic hoặc niacinamide... phù hợp với tình trạng da và được bác sĩ tư vấn. Sau sinh vài tháng, nếu các mảng nám không có dấu hiệu cải thiện hoặc tiếp tục đậm màu, lan rộng, bạn nên đến bệnh viện hoặc cơ sở chuyên khoa để được bác sĩ Da liễu - Thẩm mỹ Da khám và đánh giá tình trạng sắc tố. Tùy mức độ nám, tình trạng da và giai đoạn cho con bú, bác sĩ cân nhắc xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. BS.CKI Lê Thành Công Chuyên khoa Da liễu - Thẩm mỹ Da Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM