В Шванхейме закрылись три из шести семейных практик, что привело к критическому дефициту врачей

Drei von sechs Hausarztpraxen in Schwanheim geschlossen Uns auf Google folgen In Schwanheim haben drei von sechs Hausarztpraxen dichtgemacht. Der Versorgungsgrad ist dadurch auf 51,28 Prozent gesunken – unterhalb der kritischen Marke von 75 Prozent. Schwanheim – Hausarzt dringend gesucht: Drei von sechs Arztpraxen in Schwanheim haben jüngst geschlossen, zuletzt die von Dr. Jorge Castaneda in Alt-Schwanheim. Sitze gingen verloren oder wurden in andere Frankfurter Stadtteile verlagert. Für die Menschen vor Ort hat das unmittelbare Folgen: Die Schwanheimer versuchen, bei anderen Hausärzten unterzukommen, in Höchst, Nied, Griesheim, Niederrad oder sogar in Kelsterbach. Inzwischen aber stoßen viele auch dort auf verschlossene Türen. Die Praxen seien voll, das Personal ausgelastet, die Kapazitäten erschöpft. Keine freien Sitze für Hausärzte Das Thema ist jetzt auch im Ortsbeirat angekommen: Das Stadtteilparlament des Frankfurter Westens hat in seiner jüngsten Sitzung mehrheitlich einen Antrag von Jürgen Storjohann (SPD) verabschiedet, in dem der Magistrat aufgefordert wird, sich dafür einzusetzen, dass sich die Situation ändert. Zwar kann die Stadt keine Ärzte zuteilen, aber das Gespräch mit der Kassenärztlichen Vereinigung (KAV) Hessen suchen. Die Neuzuordnung von Ärzte-Zulassungen, sagt Storjohann, sollte stadtteilbezogen betrachtet werden. Denn rein rechnerisch ist Frankfurt „mit einem Versorgungsgrad von 112,72 Prozent hausärztlich überversorgt, sodass derzeit keine freien Sitze zur Verfügung stehen“, sagt Alexander Kowalski, Sprecher der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen. Der „Kassensitz“ ist nötig, um die Behandlung von gesetzlich versicherten Patienten mit der Krankenkasse abrechnen zu können. Ohne diesen Sitz ist eine freie ambulante Tätigkeit für die breite Bevölkerung in Deutschland rechtlich und wirtschaftlich nicht möglich. Ab 110 Prozent spricht man von einer Überversorgung. Aber: Der Versorgungsgrad ist durch die Praxisschließungen auf 51,28 Prozent gesunken. „Schwanheim ist damit nicht nur gefühlt, sondern auch statistisch unterversorgt – unterhalb von 75 Prozent“, sagt Kowalski. Die KAV setzt auf „Mitversorgungseffekte“: Höchst hat einen hausärztlichen Versorgungsgrad von 180,17 Prozent. So bleiben vielen nur lange Fahrten: Die drei verbliebenen Schwanheimer Praxen können kaum noch neue Patienten aufnehmen; selbst Privatpatienten werden abgewiesen. Hinzu kommt: Die im Stadtteil verbliebenen Hausärzte sind im Durchschnitt selbst nicht mehr jung; die Ärzteschaft „ist mit ihren Patienten gealtert“, wie Storjohann in seiner Antragsbegründung schreibt. Gerade für ältere Patienten spielt die Entfernung zum Hausarzt aber eine entscheidende Rolle. Wer nicht mehr selbst Auto fährt, schlecht zu Fuß ist oder auf Hilfe angewiesen ist, kann nicht ohne Weiteres quer durch Frankfurt fahren – zumal Schwanheim auch nicht gerade ideal an den öffentlichen Nahverkehr angebunden ist. Noch schwieriger wird es, wenn Hausbesuche notwendig sind: Eine Praxis aus einem weit entfernten Stadtteil wird diese kaum dauerhaft übernehmen können. Krankenfahrten schlagen zu Buche Storjohann führt ein weiteres Argument an: Die Kürzung bei der Kostenübernahme von Krankenfahrten führe dazu, dass der Arztbesuch in einem anderen Stadtteil auch kostspielig ist. Zudem müssten sich Patienten auf längere Wartezeiten einstellen, weil die neu eingeführte Pflicht der Krankmeldung ab dem ersten Tag die Wartezimmer fülle. Ein weiteres Problem ist: Jüngere Ärzte scheuen häufig die Selbstständigkeit als Hausarzt mit all ihren Konsequenzen. Sie fürchten lange Arbeitszeiten, Personalmangel, wachsende Bürokratie, hohe Investitionen und eine wirtschaftlich eher unsichere Zukunft. Ein Kassensitz bringt nicht nur Rechte, sondern auch Pflichten mit sich. Dazu gehören bei vollem Sitz laut Bundesmantelvertrag-Ärzte (BMV-Ä) mindestens 25 Stunden Sprechstundenzeit pro Woche und die Teilnahme am ärztlichen Bereitschaftsdienst.